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  自从深化公立医院改革以来,按照上级医改要求,紧密结合山西省吕梁市柳林县人民医院实际,以解决全县广大人民群众基本医疗服务为出发点,以提升医疗服务能力建设为重点,以实现群众满意、政府满意、职工满意及全院各项工作可持续发展、广大人民群众得实惠为目的,按照各级部门对公立医院改革的要求,柳林县人民医院的公立医院改革各项工作取得了阶段性进展,同时该院在对所有门诊病人免挂号费、免诊查费、赠送诊疗手册,临床路径管理,优质护理服务,出院病人回访共四个方面呈现出了改革的亮点与特色。

  特色一:所有门诊病人免挂号费、免诊查费并赠送诊疗手册。

  山西省吕梁市柳林县人民医院门诊是医院的第一窗口,也是患者进入医院后最繁琐的一环。所以,从2012年5月1日起,该院率先对所有门诊病人实行了免挂号费、免诊查费和赠送诊疗手册服务,5月—11月份门诊诊疗人数48166人次,比去年同期增加8845人次,增幅达22.49%,共让利患者192000元,这一举措在全省医疗系统开创了先例,也真正地方便了患者,受到社会各界和老百姓的一致好评。

  特色二:临床路径管理“标准化”诊治。

  临床路径是相对于传统路径而实施的,如按传统路径,每名医师针对某一疾病可能会采用不同的治疗方案,而采用临床路径后,就某一疾病医院会建立一套标准化的治疗模式与治疗程序。目前山西省吕梁市柳林县人民医院制定了56种疾病的临床路径管理办法,截至11月份进入临床路径总数3433例,比去年同期增长了2456例;覆盖病种数42种,比去年同期增长了22种;退出数34例,变异数257例,入组率91.84%,比去年同期增长了1.61%,变异率7.48%,比去年同期下降了0.19%;入组后完成率99%,比去年同期增长了4.12%。为有效推进临床路径的管理工作,院里下拨3万元基金作为单项激励奖,以保证该项工作快速推进。

  通过临床路径的实施,避免了医生诊治时的随意性,规范了医疗行为,控制了医疗风险,降低了医疗费用,提高了医疗安全,使老百姓能明明白白看病,从而得到了老百姓的认可。

 

  特色三:深入开展优质护理,努力提升服务质量。

  山西省吕梁市柳林县人民医院先后在呼吸内科、神经外科、神经内一科、神经内二科、骨科、心血管内科共六个病区开展了优质护理示范工程,使开展的优护病房数达到全院护理病房的60%。为使优质护理能落到实处,该院首先在2011年优质护理工作开展的基础上,制定了2012年“优质护理”工作计划和推广方案,调整了医院“创建优质护理服务示范工程领导小组”,将优质护理服务列为 “一把手工程”,规范了口服药、高危药品的管理,确保服药到口,保证用药安全;其次每月组织一次全院护士业务学习,护理部每月进行一次查房,针对疑难、危重护理问题多而复杂的病例进行查房,协助制定护理方案,11月份进行了一次2011年进院的62名护士的理论和技能操作考核,并对后三名进行解聘,从而提高了护理队伍的素质,满足了就医需求;三是为调动护士的工作积极性,每季进行一次“星级护士”评比活动,优化了排班模式,节省了人力资源,减少了交接班次数,真正实现了责任制整体护理,解决了早班护士的午餐问题,真正做到了保障护士的生活,节省了护士的时间,同时为更好地推进优质护理工作的开展,院里下拨了3万元激励基金,为优护工作提供坚实的物质基础。

  随着优质护理服务活动的全面启动,不仅标志着该院护理工作进入新的里程,同时,护患相处也从这一天起真正彻底打开了心门,“相识容易,相处难”不再是医院的尴尬,截至11月份,护理纠纷为零,护理投诉为零,共收到表扬信60余封、锦旗12面。其中,神经内二科被山西省卫生厅授予 “优质护理示范病区”。医院也清醒地认识到,优质服务仅仅停留在“门好进,脸好看,话好听”这种表面的层次是远远不够的,要强调相互之间良好的护患沟通,要关注服务对象的感受,要通过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人,才能让病人真正感受到医院的医护服务,品味出医院的优质所在。

  特色四:全面覆盖出院回访,提高患者满意度。

  回访可以为出院后的患者提供恢复期指导及健康指导,促进医院改进服务、提高水平,为医院树立良好的社会形象,巩固医院与患者之间的和谐关系,拓宽服务领域,创造良好的经济效益的同时有效防止和减少医患纠纷的发生。2012年该院成立了回访办,由专人用专用电话对所有出院病人开展电话回访,截至11月份,共计出院9575人,不适宜回访病人838人,应回访8737人,实访8737人,回访率达100%。

  通过电话回访更进一步提高了医院服务的层次,开启了医院的“售后服务”,完善了医院的服务环节;收集病人对医院运行环节中的意见,作为医院工作改进的依据之一;通过电话随访,提升医院的服务效果,使病人成为医院的忠实“客户”。

  山西省吕梁市柳林县人民医院院在公立医院改革中不仅在这四方面取得了良好的成绩,而且在优化环境、现代医院的各项管理等方面也逐渐亮了起来。但公立医院的改革是一个复杂的社会系统工程,也是一项长期的过程,该院有决心在县委、县政府的领导下,在上级卫生行政主管部门的支持下,在公立医院改革中积极探索,取得更大的成绩,更好地服务于群众。

 

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